Vroeg optredende symptomen van Dementie met Lewy Bodies: de waarde van de diagnose MCI-DLB en de mogelijke behandeling

Samenvatting

Dementie met Lewy bodies (DLB) is een goed omschreven klinisch beeld. Voor patiënten met DLB kan behandeling met een
acetylcholinesterase remmer (AChER) worden overwogen. De vraag is echter of patiënten die maar een deel van de
symptomen tonen, in de literatuur aangeduid als MCI-DLB, ook behandeld zouden moeten worden en of deze behandeling
de progressie van MCI-DLB naar DLB zou kunnen beïnvloeden.
Met behulp van twee casus wordt het klinische beeld geschetst van MCI-DLB volgens de meest recente inzichten en wordt
vervolgens het positieve klinische effect van behandeling met rivastigmine (AChER) beschreven.
In de discussie wordt vervolgens ingegaan op de mogelijke waarde van de diagnose MCI-DLB en op de vraag of deze diagnose
andere behandelconsequenties moet hebben dan de diagnose MCI-AD, waarbij momenteel volgens de consensus niet
medicamenteus dient te worden behandeld met een AChER.