Cognitieve stoornissen en parkinsonisme bij gebruik van valproïnezuur

Samenvatting

Twee patiënten presenteerden zich met cognitieve stoornissen en parkinsonisme-achtige verschijnselen tijdens de
behandeling met valproïnezuur. Bij beide patiënten was er sprake van progressieve cognitieve stoornissen en
mobiliteitsproblemen. Na het staken van de valproïnezuur waren beide syndromen grotendeels of zelfs volledig reversibel. Er
is een toenemende prevalentie en incidentie van epilepsie bij ouderen boven de 60 jaar en een groot gedeelte van deze
patiënten wordt behandeld met valproïnezuur. Alle klinici die oudere patiënten behandelen dienen op de hoogte te zijn van
het feit dat deze behandeling reversible cognitieve stoornissen en parkinsonisme kan veroorzaken, mogelijk door
verminderde activiteit van mitochondrieel complex I functie.
Het staken van valproïnezuur wordt sterk aanbevolen bij alle patiënten die tijdens de behandeling cognitieve stoornissen,
parkinsonisme of beide ontwikkelen.